分娩時要注意五種危險情況

　　如果孕媽能夠在產前檢查中發現異常情況，如羊水異常、胚胎早破、臍帶異常等現象，就能及時採取相應的治療方案，順利地產下寶寶。

　　一、羊水異常

　　羊水如同海綿般圍繞着胎寶寶，是保護胎兒的生命之環。在妊娠初期，羊水是透明、無色的，在進入妊娠晚期變成乳白色。當胎兒宮內缺氧時可以造成腸部蠕動亢進，排出胎便，進入羊水，使羊水污染，因此，羊水的色味會直接反應胎兒在准媽媽的肚子里是否健康、安全。一般的，胎兒缺氧越嚴重，羊水顏色越深，輕度缺氧時羊水是淡黃色的，重度缺氧時羊水就是粘稠深綠色的。這兩種說法，都可以稱為羊水渾濁。

　　解決對策：

　　在產檢中醫生就是根據羊水的性狀來了解胎兒在宮內的安危。因此，醫生可以通過胎心監護儀監測胎兒的心率變化，並根據胎兒羊水的性狀，污染程度，決定分娩時機。如果宮口開大，短時間可以分娩，醫生就會促進宮縮，必要時採取胎頭吸引或產鉗助產。如果羊水重度污染，胎兒嚴重缺氧，醫生會果斷決定剖宮產，使胎兒以最短的時間迅速脫離惡劣的環境。

　　二、胎膜早破

　　胎膜早破是常見的分娩併發症之一。胎膜是隔絕子宮與外部的一道城牆，一旦破裂，子宮內部與外界就是暢通無阻了，外部細菌可以經陰道上行感染，有可能出現宮內炎症。一般情況下，胎膜早破會根據胎兒的發育分為兩種處理情況，一種是胎寶寶還沒有到37周，胎膜突然破裂，有可能是因為有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，這時孩子還沒有足月，需要採取方式進行保胎。另一種情況則是在寶寶懷孕37周后胎膜早破，這往往是因為胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，這個時候醫生就可以及時引產，儘早結束妊娠。

　　解決對策：

　　對於胎膜早破的准媽媽們，必須立即送往醫院，在路途中抬高准媽媽的臀位、橫位，以防臍帶脫垂，同時，嚴密觀察羊水性狀及胎心情況，防止胎兒窘迫的發生。最重要的是，准媽媽要做好陰道預防感染措施，破膜一旦超過12小時，應該酌情給予抗生素預防感染。

　　三、宮縮乏力

　　在生產過程中，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是某些准媽媽的宮縮情況剛好相反，反而隨着產程而減弱，這種狀況被稱作宮縮乏力。

　　宮縮發力分為原發性宮縮乏力和繼發性宮縮乏力。前者是指准媽媽從生產開始子宮肌肉的收縮力就很弱，或子宮肌肉水腫而妨礙收縮。而後者的原因則是骨盆狹窄、胎頭位置不正，致使分娩無法正常進行，產婦疲憊而造成宮縮乏力的現象。除此之外，產婦心裏緊張，呼疼不止，也使產程時間拖長導致宮縮乏力。

　　解決對策：

　　對於準備分娩的准媽媽來說，首先要對順產分娩有一個正確的認識，要樹立自己能夠順利分娩的信心和決心，聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力，這樣才能夠使宮縮協調而迅速分娩。但如果准媽媽的宮縮反應一直很微弱，則可以用宮縮劑加強宮縮。如果准媽媽僅僅是因為身體疲憊而導致宮縮乏力，可給葯休息，或散散步調節心情，吃點東西恢復體力，這樣強有力的宮縮就會再次來臨。

　　四、胎盤早剝

　　胎盤就像是一個營養盒子，裏面孕育着胎兒的發育，同時也是寶寶呼吸氧氣和廢物轉換的器官。當胎盤提前從子宮壁剝離的時候，准媽媽腹部會有強烈的疼痛感，這是因為子宮壁的血管因破裂而出血。這時如果血液流出體外就能及時發現，但子宮口若被堵塞，血液會積存在子宮與胎盤之間，從而導致大量出血，使胎盤發生剝離，直接威脅胎兒和母親的性命。對於發生胎盤早期剝離的准媽媽來說，患有妊娠高血壓綜合征的女性佔有近半數。

　　解決對策：

　　胎盤提前剝落，准媽媽必須進行急診手術。如果胎盤剝落是發生在臨產前，醫生通常會立即進行剖宮產。因此，准媽媽在孕期要加強產前檢查，積極預防與治療妊高征。對於合併高血壓病、慢性腎炎等高危孕媽更應加強照顧，在妊娠晚期避免仰卧位及腹部外傷。

　　五、臍帶異常

　　臍帶異常的情況有多種，如臍帶隱形脫垂，是指臍帶到達胎兒先露部前方而受到壓迫;如臍帶脫垂，是指胎膜已破，臍帶進一步脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露於外陰部;而臍帶纏繞，是指臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的狀態，胎兒娩出時臍帶可能會受到拉扯或壓迫。最嚴重的情況，是指臍帶結節，如果結節太緊，就會妨礙血液循環，易於發生胎死宮內。

　　解決對策：

　　對於不同的臍帶異常情況，醫生會選擇不同的處理方式。如臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況，由於臍帶受壓阻礙血液循環，胎兒處於缺氧狀態，多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩，但要一邊觀察胎兒心率，一邊緩緩娩出。

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